Ελλάδα

Προστάτης: Πότε πρέπει να αρχίζει και κάθε πότε να επαναλαμβάνεται το τσεκάπ

Το καλύτερο δώρο που μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας με το νέο έτος, είναι να φροντίσετε την υγεία σας. Η φροντίδα αυτή αρχίζει με τον προληπτικό έλεγχο, ο οποίος στους άνδρες είναι συνυφασμένος με το τσεκάπ για τον προστάτη. Ωστόσο ο προληπτικός έλεγχος του προστάτη για τον έγκαιρο εντοπισμό του καρκίνου δεν συνιστάται πια […]

30 Dec 2019

Το καλύτερο δώρο που μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας με το νέο έτος, είναι να φροντίσετε την υγεία σας. Η φροντίδα αυτή αρχίζει με τον προληπτικό έλεγχο, ο οποίος στους άνδρες είναι συνυφασμένος με το τσεκάπ για τον προστάτη.

Ωστόσο ο προληπτικός έλεγχος του προστάτη για τον έγκαιρο εντοπισμό του καρκίνου δεν συνιστάται πια να αρχίζει σε ηλικία 50 ετών, ούτε να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο. Οι άνδρες πρέπει να εξετάζονται για πρώτη φορά σε νεότερη ηλικία, ενώ στη συνέχεια η συχνότητα επανάληψης του ελέγχου πρέπει να καθορίζεται σε κάθε άνδρα ξεχωριστά.

Αυτό αναφέρουν οι νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ουρολογίας (EAU), οι οποίες αναθεωρήθηκαν νωρίτερα εφέτος για να ληφθούν υπόψη όλα τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα για το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) και τις άλλες εξετάσεις του προστάτη.

Το PSA είναι μία πρωτεΐνη, τα επίπεδα της οποίας αυξάνονται στους άνδρες με καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο επηρεάζονται και από άλλα νοσήματα και καταστάσεις. Μπορεί π.χ. να αυξηθούν σε περίπτωση προστατίτιδας ή καλοήθους υπερτροφίας προστάτη, καθώς και μετά από διέγερση του προστάτη (π.χ. λόγω εκσπερμάτισης, δακτυλικής εξέτασης του προστάτη, κατακράτησης ούρων κ.λπ.). Ακόμα και ορισμένες έντονες ασκήσεις, όπως η ποδηλασία, μπορεί να τα επηρεάσουν.

Σύμφωνα με τις νέες οδηγίες, η πρώτη μέτρηση του PSA πρέπει να γίνεται σε ηλικία 40-45 ετών, ώστε να υπάρχει μία τιμή αναφοράς με την οποία θα συγκρίνονται όλες οι επόμενες. Αυτό συνιστάται επειδή, όπως προαναφέρθηκε, τα επίπεδα του PSA δεν είναι σταθερά αλλά παρουσιάζουν διακυμάνσεις. Επομένως, μία μεμονωμένη μέτρηση του PSA έχει μειωμένη διαγνωστική αξία.

Η επόμενη μέτρηση του PSA και το κάθε πότε θα επαναλαμβάνεται, θα καθορίζεται σε κάθε άνδρα ξεχωριστά με βάση ορισμένα κριτήρια. Τα κριτήρια αυτά είναι η ηλικία του άνδρα, το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, τα ευρήματα στην δακτυλική εξέταση προστάτη και ο όγκος του προστατικού αδένα. Μάλιστα η δακτυλική εξέταση του προστάτη πρέπει να γίνεται σε συνδυασμό με το PSA, ώστε να αξιολογεί ο γιατρός τον κίνδυνο ύπαρξης κάποιας ύποπτης βλάβης.

Καθοριστικό είναι επίσης το προσδόκιμο επιβίωσης του άνδρα. Η EAU τονίζει ότι η συστηματική μέτρηση του PSA πρέπει να αποθαρρύνεται στους άνδρες με μειωμένο προσδόκιμο επιβίωσης, στους οποίους ο κίνδυνος θανάτου από άλλα αίτια είναι πολύ μεγαλύτερος απ’ ό,τι ο κίνδυνος θανάτου από τον καρκίνο του προστάτη.

Η EAU τονίζει επίσης ότι βιοψία του προστάτη πρέπει να διενεργείται μόνο όταν υπάρχει σοβαρός λόγος και εφόσον προηγηθεί μια εξελιγμένη εξέταση, που λέγεται πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία. Η εξέταση αυτή ξεχωρίζει τους σημαντικούς καρκίνους από εκείνους που δεν θα επηρεάσουν τον ασθενή και έτσι βοηθά τον γιατρό να αποφασίσει αν είναι απαραίτητη η βιοψία προστάτη ή όχι. Η EAU υπολογίζει ότι με τη χρήση της πολυπαραμετρικής τομογραφίας μπορεί να μειωθούν κατά 10% οι αχρείαστες διαγνώσεις και κατά 30% οι αχρείαστες βιοψίες προστάτη.

Η EAU συνιστά επίσης να αποφεύγεται η χορήγηση θεραπείας σε ασθενείς που έχουν όγκους χαμηλού κινδύνου. Στη θέση της θεραπείας πρέπει να τους προσφέρεται η επιλογή της ενεργητικής παρακολούθησης, δηλαδή των τακτικών εξετάσεων για να εξακριβώνεται σε βάθος χρόνου αν ο όγκος εξελίσσεται ή παραμένει στάσιμος.

Αποφυγή υπερδιάγνωσης και υπερθεραπείας

Οι συστάσεις αυτές γίνονται με σκοπό να εξασφαλιστεί η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου στους άνδρες που την χρειάζονται, αλλά ταυτοχρόνως να αποφευχθεί η υπερδιάγνωση και η υπερθεραπεία.

«Η μέτρηση του PSA στο αίμα μπορεί μακροπρόθεσμα να μειώσει σημαντικά τη θνησιμότητα από καρκίνο του προστάτη, όπως έχουν δείξει πολλές μεγάλες μελέτες συμπεριλαμβανομένης της ERSPC (European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer)», λέει ο χειρουργός-ουρολόγος Δρ. Ηρακλής Πούλιας, τ. πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας. «Ωστόσο η εξέταση αυτή εντοπίζει και πολλούς καρκινικούς όγκους με αργή ανάπτυξη, οι οποίοι δεν θα απειλούσαν ποτέ τη ζωή των ασθενών ούτε θα τους προκαλούσαν συμπτώματα. Με άλλα λόγια οδηγεί στην υπερδιάγνωση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην υπερθεραπεία, δηλαδή σε αχρείαστες θεραπείες. Η υπερδιάγνωση και η υπερθεραπεία αποτελούν την αιτία της αμφισβήτησης του PSA».

Σύμφωνα με την EAU, η πιθανότητα υπερδιάγνωσης στον καρκίνο του προστάτη ανέρχεται σε 40%. «Το ποσοστό αυτό είναι εξαιρετικά υψηλό, πόσο μάλλον που οι περισσότεροι προστατικοί καρκίνοι είναι βραδέως αναπτυσσόμενοι και ανιχνεύονται κυρίως σε ηλικιωμένους άνδρες, οι οποίοι συχνά δεν απειλούνται από τον καρκίνο τους», λέει ο Δρ. Πούλιας. «Παρότι, όμως, οι ασθενείς αυτοί δεν κινδυνεύουν, αναγκάζονται να υποβληθούν σε αχρείαστες βιοψίες, ενώ πολλοί κάνουν και αχρείαστες θεραπείες διότι, ό,τι κι αν τους λέμε εμείς, οι περισσότεροι θέλουν να απαλλαγούν άμεσα από τον καρκίνο τους και όχι να τον παρακολουθούν σε βάθος χρόνου».

Ωστόσο όλες οι θεραπευτικές επιλογές για την αντιμετώπιση  του καρκίνου προστάτη θα επηρεάσουν, σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό, την ποιότητα ζωής  των ασθενών.  «Οι θεραπείες έχουν παρενέργειες οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις υπερκαλύπτουν τα όποια οφέλη από την έγκαιρη ανίχνευση αυτών των όγκων», λέει ο Δρ. Πούλιας.

Τα παραπάνω, όμως, δεν σημαίνουν ότι πρέπει να σταματήσει η διενέργεια του PSA. Αντιθέτως, όπου δοκιμάστηκε κάτι τέτοιο, η θνησιμότητα από καρκίνο του προστάτη αυξήθηκε, σύμφωνα με την EAU. Αυτό λοιπόν που πρέπει να γίνει, είναι καλύτερος καθορισμός των ανδρών που χρειάζονται την εξέταση και ακολούθως θεραπεία. Γι’ αυτόν ακριβώς τον λόγο οι νέες οδηγίες της ευρωπαϊκής εταιρείας αποσκοπούν στην  εξατομικευμένοι  προσέγγιση του προβλήματος.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συχνός συμπαγής όγκος στους άνδρες της Ευρώπης, καθώς και η δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο. Το 2018 υπολογίζεται ότι διαγνώσθηκε σε 450.000 άνδρες στην Ευρώπη, ενώ 107.000 έχασαν τη ζωή τους από αυτόν. Την τελευταία πενταετία, εξάλλου, υπολογίζεται ότι περισσότεροι από 1,5 εκατομμύριο Ευρωπαίοι άνδρες έμαθαν ότι πάσχουν από αυτόν.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ταυτοχρόνως και ένας καρκίνος που συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Έτσι,  τουλάχιστον το 83% των ασθενών ξεπερνούν το ορόσημο της 5ετούς επιβίωσης που σηματοδοτεί την ίαση.

Υπολογίζεται ότι κάθε άνδρας έχει μία στις επτά πιθανότητες να εκδηλώσει καρκίνο του προστάτη κάποια στιγμή στη ζωή του και μία στις 41 πιθανότητες να χάσει τελικά τη ζωή του από αυτόν.

admins
Author: admins

Διαβάστε τις Ειδήσεις σήμερα και ενημερωθείτε για τα πρόσφατα νέα.
Ακολουθήστε το trikalanews.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

Καλαμπάκα: Συλλήψεις δύο ατόμων για κατοχή κάνναβης

Καλαμπάκα: Συλλήψεις δύο ατόμων για κατοχή κάνναβης

Δύο άτομα συνελήφθησαν μεταμεσονύχτια στην Καλαμπάκα για κατοχή μικροποσοτήτων κάνναβης από την Ομάδα ΔΙ.ΑΣ. Τρικάλων …
Πέθανε ο Άγγελος Σταμπασίδης – Κηδεύεται σήμερα στα Τρίκαλα

Πέθανε ο Άγγελος Σταμπασίδης – Κηδεύεται σήμερα στα Τρίκαλα

Έφυγε από τη ζωή ο Άγγελος Σταμπασίδης, σε ηλικία 86 ετών. Η κηδεία του θα τελεστεί σήμερα στα Τρίκαλα …
Ναι, στρώθηκε και η Πυθαγόρα! Κάθε οδός και μια μικρή νίκη…

Ναι, στρώθηκε και η Πυθαγόρα! Κάθε οδός και μια μικρή νίκη…

Η οδός Πυθαγόρα στην Αγία Μονή απέκτησε επιτέλους άσφαλτο. Το 2025 κάθε δρόμος που δεν θυμίζει ναρκοπέδιο, είναι λόγος για …
Τρίκαλα 2011: Συνεχίζουν Κατσιγιάννη και Παναγιωτοπούλου

Τρίκαλα 2011: Συνεχίζουν Κατσιγιάννη και Παναγιωτοπούλου

Η Φανή Κατσιγιάννη και η Άννα Μαρία Παναγιωτοπούλου συνεχίζουν στα Τρίκαλα 2011 και τη νέα χρονιά. Στήριγμα της ομάδας η …
Κηδεύεται σήμερα ο Δημήτριος Ρούσσας στα Αμπελάκια Τρικάλων

Κηδεύεται σήμερα ο Δημήτριος Ρούσσας στα Αμπελάκια Τρικάλων

Σήμερα Τρίτη 15 Ιουλίου 2025 τελείται η κηδεία του Δημητρίου Ρούσσα στον Ιερό Ναό Αγίου Γεωργίου στα Αμπελάκια Τρικάλων. Έφυγε …
Με πρωτοβουλία Σκρέκα η Ν.Δ. καθάρισε το Σχιστό

Με πρωτοβουλία Σκρέκα η Ν.Δ. καθάρισε το Σχιστό

Δράση καθαρισμού στο Σχιστό με πρωτοβουλία του Κώστα Σκρέκα και συμμετοχή της Ν.Δ. και της ΟΝΝΕΔ. Μήνυμα κοινωνικής ευθύνης και …
Το Τρικαλινό ποδόσφαιρο αποχαιρετά τον Τάκη Ρούσσα

Το Τρικαλινό ποδόσφαιρο αποχαιρετά τον Τάκη Ρούσσα

Ο Τάκης Ρούσσας, εμβληματικός ποδοσφαιριστής και προπονητής του Α.Ο. Τρίκαλα, «έσβησε» στα 60 του μετά από γενναία μάχη με τον …
Ελεύθερος σκοπευτής ο Α.Ο Τρίκαλα. «Μπαμ και μπουμ» στους στόχους

Ελεύθερος σκοπευτής ο Α.Ο Τρίκαλα. «Μπαμ και μπουμ» στους στόχους

Με ακρίβεια… ελεύθερου σκοπευτή κινείται μεταγραφικά ο Α.Ο. Τρίκαλα. Εστιάζει σε στοχευμένες επιλογές για τη νέα σεζόν …
Σήμερα η κηδεία του 52χρονου Δημήτριου Παπαζήση

Σήμερα η κηδεία του 52χρονου Δημήτριου Παπαζήση

Ο Δημήτριος Παπαζήσης έφυγε πρόωρα από τη ζωή σε ηλικία 52 ετών. Η κηδεία του θα γίνει σήμερα στον Ιερό …
Άνοιξε στον Τύρναβο το 11ο κατάστημα της Τράπεζας Θεσσαλίας

Άνοιξε στον Τύρναβο το 11ο κατάστημα της Τράπεζας Θεσσαλίας

Η Συνεταιριστική Τράπεζα Θεσσαλίας εγκαινίασε το νέο της κατάστημα στην καρδιά του Τυρνάβου, ενισχύοντας τη σύνδεσή της με την τοπική …
Κουρέτας ζητά άμεσα κυβερνητική στήριξη για την ευλογιά

Κουρέτας ζητά άμεσα κυβερνητική στήριξη για την ευλογιά

Μετά τη θανάτωση 35.000 ζώων στη Θεσσαλία, ο Δημήτρης Κουρέτας ζητά επείγουσα κυβερνητική στήριξη. Δείτε αναλυτικά τα 15 αιτήματα προς …
Η Θεσσαλία κατακτά την αγορά των ΗΠΑ με τα προϊόντα της

Η Θεσσαλία κατακτά την αγορά των ΗΠΑ με τα προϊόντα της

Η Περιφέρεια Θεσσαλίας ενισχύει την εξωστρέφεια των τοπικών προϊόντων με ισχυρή παρουσία στις ΗΠΑ. Δείτε ποιοι συμμετείχαν και τι αποκόμισαν …
Προεπισκόπηση Ιδιωτικότητας

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies ώστε να μπορούμε να σας παρέχουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία χρήστη. Οι πληροφορίες των cookies αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας και εκτελούν λειτουργίες όπως η αναγνώρισή σας όταν επιστρέφετε στον ιστότοπό μας και η βοήθεια στην ομάδα μας να κατανοήσει ποια τμήματα του ιστότοπου βρίσκετε πιο ενδιαφέροντα και χρήσιμα.