Ελλάδα

Τι πρέπει να ξέρετε για το έλκος: Αιτιολογία, διάγνωση και θεραπεία

Φούσκωμα, ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, πόνος, ερυγές (ρέψιμο), καούρα, κόπωση, αίσθημα κορεσμού με μικρή ποσότητα τροφής…, συμπτώματα που, όταν επιμένουν, «μιλάνε» για έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Μια νοσηρή οντότητα που στο 90%, περίπου, των περιπτώσεων σημαίνει μόλυνση από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. Pilori). Ένα βακτηρίδιο που, μπορεί να υπάρχει στο μικροβίωμα του στομάχου ή του […]

3 Apr 2020

Φούσκωμα, ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, πόνος, ερυγές (ρέψιμο), καούρα, κόπωση, αίσθημα κορεσμού με μικρή ποσότητα τροφής…, συμπτώματα που, όταν επιμένουν, «μιλάνε» για έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Μια νοσηρή οντότητα που στο 90%, περίπου, των περιπτώσεων σημαίνει μόλυνση από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. Pilori). Ένα βακτηρίδιο που, μπορεί να υπάρχει στο μικροβίωμα του στομάχου ή του ανώτερου πεπτικού πολλών ανθρώπων, χωρίς, όμως, να δίνει συμπτώματα ή να οδηγεί σε έλκος σε όλες τις περιπτώσεις. Ωστόσο, τόσο το ελικοβακτηρίδιο όσο και το έλκος καθαυτό σχετίζονται με τον καρκίνο του στομάχου, με μια σχέση όχι επαρκώς «φωτισμένη» ακόμα στις λεπτομέρειές της, αλλά σίγουρα επικίνδυνη για τον άνθρωπο που νοσεί. Έτσι, είτε εξαιτίας των δικών του συμπτωμάτων, είτε γιατί μπορεί να οδηγήσει σε κάτι χειρότερο ή, ακόμα, και να το υποκρύπτει, το έλκος πρέπει να θεραπεύεται. Και, στις μέρες μας, θεραπεύεται απολύτως. Όπως πάντα, το πρώτο βήμα σε αυτή τη θεραπεία είναι η σωστή ενημέρωση, εξηγεί ο Δρ. Ιωάννης Κοζαδίνος, Διευθυντής Γενικός Χειρουργός στο Metropolitan Hospital.

Τι είναι το έλκος;

Έλκος είναι στην ουσία μια «πληγή» στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου ή της συνέχειάς του, του δωδεκαδακτύλου.

Αιτιολογία

Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλκοόλ και κάπνισμα, στρες, πιθανώς κάποια γενετική προδιάθεση είναι παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση έλκους.

Ποια είναι τα συμπτώματα

Συνήθως οι ασθενείς επισκέπτονται το γιατρό λόγω επιγαστρικού καύσου και επεισοδίων επιγαστραλγίας. Στην περίπτωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους η επιγαστραλγία παρέρχεται με τη λήψη τροφής, ενώ, αν πρόκειται για γαστρικό έλκος, η λήψη τροφής επιδεινώνει την επιγαστραλγία. Και στις δυο περιπτώσεις ο πόνος υποχωρεί με λήψη αντιόξινων φαρμάκων (ευρέως πια χρησιμοποιούμενα), ενώ μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και ενίοτε ήπια απώλεια βάρους.

Πώς τίθεται η διάγνωση

Η πιο ειδική και ευαίσθητη διαγνωστική εξέταση σήμερα είναι η ενδοσκόπηση ανώτερου πεπτικού. Αυτή προσφέρει το πλεονέκτημα της λήψης βιοψιών για τον αποκλεισμό της κακοήθειας αλλά και τη δυνατότητα θεραπευτικής παρέμβασης επί ύπαρξης επιπλοκών (π.χ. δυνατότητα αιμόστασης στην αιμορραγία του πεπτικού έλκους).

Μετά την ανεύρεση του πεπτικού έλκους θα πρέπει πάντα να γίνεται έλεγχος για λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού τονίζει ο Δρ. Κοζαδίνος.

Πιο ειδικές εξετάσεις (π.χ. μέτρηση γαστρίνης, αξονική τομογραφία), μπορεί να είναι απαραίτητες σε κάποιες περιπτώσεις που εγείρουν στο γιατρό υποψία για άλλη νόσο που συνοδεύεται από έλκη. Είναι πολύ σημαντικό, όταν διαγιγνώσκεται ένα έλκος στομάχου να αποκλείεται η πιθανότητα κακοήθειας. Και αυτό, δεδομένου ότι και ένας καρκίνος μπορεί να έχει ελκωτική μορφή, είναι σε πολλές περιπτώσεις δύσκολο έως και αδύνατο. Κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καλοήθους έλκους του στομάχου, όπως η τοπογραφία του, η ύπαρξη ομαλών πτυχών, ακτινοειδώς διαμορφωμένων, εφόσον αναγνωριστούν κατά την ενδοσκόπηση θέτουν την υπόνοια της καλοήθειας.

Επίσης η τάση επούλωσης με φαρμακευτική αγωγή είναι χαρακτηριστική στα καλοήθη έλκη.

Τονίζεται όμως η σημασία της λήψης πολλαπλών βιοψιών για τον αποκλεισμό κακοήθειας.

Το γαστρικό έλκος σήμερα αντιμετωπίζεται με χρήση φαρμάκων και προσαρμοσμένες διατροφικές συνήθειες.

Χειρουργική επέμβαση κρίνεται απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αποτυχία της συντηρητικής αγωγής (μετά από τουλάχιστον 8 εβδομάδες θεραπείας)
  • υποτροπή του έλκους κατά τη διάρκεια συντηρητικής αγωγής ή εντός 2 ετών
  • αδυναμία να αποκλειστεί η κακοήθεια
  • εμφάνιση επιπλοκών (π.χ. διάτρηση, αιμορραγία, απόφραξη, κακοήθης εξαλλαγή).

Οι επεμβάσεις που σήμερα χρησιμοποιούνται πιο συχνά στη χειρουργική αντιμετώπιση του πεπτικού έλκους βασίζονται στη βαγοτομή. Βαγοτομή ονομάζεται η διατομή των κλάδων ενός νεύρου του στομάχου (πνευμονογαστρικού) που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση έκκρισης γαστρικού οξέος.

Έτσι το έλκος επουλώνεται. Η επέμβαση συνοδεύεται πάντα από μια παροχετευτική του στομάχου επέμβαση, καθώς το διατμηθέν νεύρο είναι υπεύθυνο για το φυσιολογικό άδειασμα του στομάχου και την προώθηση της τροφής πιο περιφερικά στο δωδεκαδάκτυλο και το έντερο, καταλήγει ο Δρ. Κοζαδίνος.

admins
Author: admins

Διαβάστε τις Ειδήσεις σήμερα και ενημερωθείτε για τα πρόσφατα νέα.
Ακολουθήστε το trikalanews.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

Τρίκαλα: Ένα «αντίο» βαρύ, όπως η αξία του Τάκη Ρούσσα

Τρίκαλα: Ένα «αντίο» βαρύ, όπως η αξία του Τάκη Ρούσσα

Με σεβασμό και συγκίνηση ο κόσμος του ποδοσφαίρου αποχαιρέτησε τον Τάκη Ρούσσα. Ένας άνθρωπος που τίμησε τη φανέλα, το ήθος …
Καλαμπάκα: Συλλήψεις δύο ατόμων για κατοχή κάνναβης

Καλαμπάκα: Συλλήψεις δύο ατόμων για κατοχή κάνναβης

Δύο άτομα συνελήφθησαν μεταμεσονύχτια στην Καλαμπάκα για κατοχή μικροποσοτήτων κάνναβης από την Ομάδα ΔΙ.ΑΣ. Τρικάλων …
Πέθανε ο Άγγελος Σταμπασίδης – Κηδεύεται σήμερα στα Τρίκαλα

Πέθανε ο Άγγελος Σταμπασίδης – Κηδεύεται σήμερα στα Τρίκαλα

Έφυγε από τη ζωή ο Άγγελος Σταμπασίδης, σε ηλικία 86 ετών. Η κηδεία του θα τελεστεί σήμερα στα Τρίκαλα …
Ναι, στρώθηκε και η Πυθαγόρα! Κάθε οδός και μια μικρή νίκη…

Ναι, στρώθηκε και η Πυθαγόρα! Κάθε οδός και μια μικρή νίκη…

Η οδός Πυθαγόρα στην Αγία Μονή απέκτησε επιτέλους άσφαλτο. Το 2025 κάθε δρόμος που δεν θυμίζει ναρκοπέδιο, είναι λόγος για …
Τρίκαλα 2011: Συνεχίζουν Κατσιγιάννη και Παναγιωτοπούλου

Τρίκαλα 2011: Συνεχίζουν Κατσιγιάννη και Παναγιωτοπούλου

Η Φανή Κατσιγιάννη και η Άννα Μαρία Παναγιωτοπούλου συνεχίζουν στα Τρίκαλα 2011 και τη νέα χρονιά. Στήριγμα της ομάδας η …
Κηδεύεται σήμερα ο Δημήτριος Ρούσσας στα Αμπελάκια Τρικάλων

Κηδεύεται σήμερα ο Δημήτριος Ρούσσας στα Αμπελάκια Τρικάλων

Σήμερα Τρίτη 15 Ιουλίου 2025 τελείται η κηδεία του Δημητρίου Ρούσσα στον Ιερό Ναό Αγίου Γεωργίου στα Αμπελάκια Τρικάλων. Έφυγε …
Με πρωτοβουλία Σκρέκα η Ν.Δ. καθάρισε το Σχιστό

Με πρωτοβουλία Σκρέκα η Ν.Δ. καθάρισε το Σχιστό

Δράση καθαρισμού στο Σχιστό με πρωτοβουλία του Κώστα Σκρέκα και συμμετοχή της Ν.Δ. και της ΟΝΝΕΔ. Μήνυμα κοινωνικής ευθύνης και …
Το Τρικαλινό ποδόσφαιρο αποχαιρετά τον Τάκη Ρούσσα

Το Τρικαλινό ποδόσφαιρο αποχαιρετά τον Τάκη Ρούσσα

Ο Τάκης Ρούσσας, εμβληματικός ποδοσφαιριστής και προπονητής του Α.Ο. Τρίκαλα, «έσβησε» στα 60 του μετά από γενναία μάχη με τον …
Ελεύθερος σκοπευτής ο Α.Ο Τρίκαλα. «Μπαμ και μπουμ» στους στόχους

Ελεύθερος σκοπευτής ο Α.Ο Τρίκαλα. «Μπαμ και μπουμ» στους στόχους

Με ακρίβεια… ελεύθερου σκοπευτή κινείται μεταγραφικά ο Α.Ο. Τρίκαλα. Εστιάζει σε στοχευμένες επιλογές για τη νέα σεζόν …
Σήμερα η κηδεία του 52χρονου Δημήτριου Παπαζήση

Σήμερα η κηδεία του 52χρονου Δημήτριου Παπαζήση

Ο Δημήτριος Παπαζήσης έφυγε πρόωρα από τη ζωή σε ηλικία 52 ετών. Η κηδεία του θα γίνει σήμερα στον Ιερό …
Άνοιξε στον Τύρναβο το 11ο κατάστημα της Τράπεζας Θεσσαλίας

Άνοιξε στον Τύρναβο το 11ο κατάστημα της Τράπεζας Θεσσαλίας

Η Συνεταιριστική Τράπεζα Θεσσαλίας εγκαινίασε το νέο της κατάστημα στην καρδιά του Τυρνάβου, ενισχύοντας τη σύνδεσή της με την τοπική …
Κουρέτας ζητά άμεσα κυβερνητική στήριξη για την ευλογιά

Κουρέτας ζητά άμεσα κυβερνητική στήριξη για την ευλογιά

Μετά τη θανάτωση 35.000 ζώων στη Θεσσαλία, ο Δημήτρης Κουρέτας ζητά επείγουσα κυβερνητική στήριξη. Δείτε αναλυτικά τα 15 αιτήματα προς …
Προεπισκόπηση Ιδιωτικότητας

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies ώστε να μπορούμε να σας παρέχουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία χρήστη. Οι πληροφορίες των cookies αποθηκεύονται στο πρόγραμμα περιήγησής σας και εκτελούν λειτουργίες όπως η αναγνώρισή σας όταν επιστρέφετε στον ιστότοπό μας και η βοήθεια στην ομάδα μας να κατανοήσει ποια τμήματα του ιστότοπου βρίσκετε πιο ενδιαφέροντα και χρήσιμα.